Coronavirüse dair en büyük endişelerden bir tanesi, enfeksiyonun hamile bayanları ve onların doğmamış çocuklarını iyi mi etkileyeceği.
Kanıtlar oldukca sınırı olan olsalar da, erken dönem araştırmaları virüsün rahimden bulaşmayacağını gösteriyorlar.
Gene de İngiltere’de bir bebeğin doğduktan dakikalar sonrasında coronavirüs tanısı alması haberinin arkasından herhangi bir sonuca varmadan ilkin bu hastalığa dair daha çok informasyon edinmemiz gerekiyor.
Ön araştırmaların en büyük bulgularından birisine bakılırsa virüs rahimden bebeğe geçmiyor.
Northwestern Üniversitesi’nde çalışan Dr. Wei Zhang, bir araştırmanın da ortak yazarları içinde ve bu araştırmada Çin’de coronavirüs tanısı almış ve sezaryen ile doğum yapmış 9 hanım değerlendirilmiş.
Araştırma ekibi amniyon sıvısını, kordon kanını, bebeğin boğazından alınan sıvı numunesini ve anne sütünü kontrol etmiş ve virüsün rahim yöntemiyle yada sezaryenle anneden bebeğe geçebileceğine dair bir kanıt bulamamış.
İngiltere’de pozitif çıkan yenidoğan bebek ise bu bulguları çürütmüyor şu sebeple doğum esnasında iyi mi koruyucu önlemler alındığına yada hangi virüs türlerinin kontrol edildiğine dair bir informasyon yok. Bebeğin virüsü iyi mi kaptığı da belli değil.
Virüs dikey olarak bulaşmıyor benzer biçimde görünse de, coronavirüse haiz 10 annenin yenidoğanlarına dair meydana getirilen bir analizde enfeksiyonun yenidoğanlarda herhangi bir yan tesir yaratmadığı görülmüş.
Bu yüzden uzmanlar virüsün yenidoğanlarda yarattığı riski belirlemek için daha çok veri lüzumlu olduğu mevzusunda hemfikirler.
Sezaryen mi Vajinal Doğum mu Daha Güvenli?
Bunu söylemek için hemen hemen oldukca erken.
Zhang’ın araştırmasındaki tüm hanımefendiler sezaryen doğum yapmışlar ve vajinal doğuma dair riskler değerlendirilmemişler.
Bazı viral enfeksiyonlar doğum esnasında anneden bebeğe geçebiliyorlar.
Mesela grip virüsü vajinal doğum esnasında bebeğe geçmezken, HIV ve uçuk benzer biçimde öteki virüsler kan ve gövde sıvılarından geçebildiğinden sezaryen daha güvenli bir seçenek haline geliyor.
Coronavirüs mevzusunda hangi yöntemin daha güvenli olduğuna dair bir kanıt hemen hemen yok.
Dr. Jessica Madden şu şekilde diyor:
“Şu anda bir doğum yönteminin diğerinden daha iyi bulunduğunu söylemek olanaksız. Bu durum bence doktorun sonucu ve her vakaya bakılırsa değişim gösterir.”
Sezaryene dair endişelerden bir tanesi, hastaların hastanede iyileşmek için daha çok zaman geçirmelerinin lüzumlu olması.
Dr. Brian Levine ise şu şekilde ekliyor: “Eğer hastanede kalışınız uzarsa, hastanede coronavirüsü kapma ihtimaliniz artacaktır.”
Coronavirüs Komplikasyon Riskini Arttırır mı?
Şu anda elimizdeki veriler sınırlılar sadece coronavirüslü hamile hanımlarda erken doğum eğiliminin yüksek olduğuna dair bazı gözlemler var.
Üçüncü trimesterda coronavirüse haiz olan 34 Çinli hanım ile meydana getirilen bir değerlendirmede, coronavirüs sahibi hanımefendilerin erken doğum riskinin daha çok olduğu görülmüş ve averajda 36. haftada, doğrusu düzgüsel zamanından 4 hafta ilkin doğum yapmışlar.
Daha ağır vakalarda coronavirüs zatürreeye sebep oluyor ve bu durum hamile hanımefendiler için tehlikeli şu sebeple akciğer kapasitesi aslına bakarsanız bir miktar düşmüş durumda.
Hamile hanımefendiler oksijen tedariğinde sorun yaşarlarsa, çocuk da oksijen sıkıntısı yaşayabilir ve bu da kalıcı gelişim problemleri mevzusunda riskleri arttırır.
Coronavirüse dair bir öteki kaygı ise sık sık ateşe sebep olması.
İlk trimesterde gövde sıcaklığındaki artışların fetal gelişim anomalileri ile bağlantısı var.
Üçüncü trimesterde ise yüksek gövde sıcaklığı dehidrasyona sebep olabilir ve bu da erken doğumu tetikleyebilir.
Bağışıklık Sistemim Hazır mı?
Hamile kadının bağışıklık sistemi gebeliğin arkasından değişmiş olur, böylece bedenin bebeği reddetmesi önlenir.
Bu değişimden dolayı hamile hanımefendilerin bağışıklık sistemi birazcık zayıflar ve genel olarak hamile hanımefendilerin viral enfeksiyon riski bir tık daha fazladır.
Grip ve öteki solunum yolu enfeksiyonlarının hamile hanımlarda daha şiddetli hastalıklara sebep oldukları biliniyor ve yeni coronavirüs de aynısını yapabilir. Fakat kati informasyon için kafi verimiz yok.
Bununla beraber ABD’deki Hastalık Denetim ve Önleme Merkezleri, hamile hanımefendilerin aynı yaş grubundaki hamile olmayan hanımefendilere bakılırsa coronavirüsten daha çok hasta oluyor benzer biçimde görünmediklerini belirtiyor.
Doğumdan Sonrasında Ne Olur?
Dr. Zhang’a bakılırsa coronavirüs tanısı alanlar, anneler de dahil olmak suretiyle, virüsü bebeğe geçirmekten kaçınmak için yenidoğandan izole olmalılar.
Hastalık Denetim ve Önleme Merkezleri ise coronavirüse haiz olan annelerin meme sütü vermeye devam etmelerini öneriyor.
Anne sütü virüsü taşıyor benzer biçimde görünmüyor sadece yakın temas olmamalı.
Zhang şu şekilde diyor: “Direkt temas bulaştırma yöntemi olduğundan emen bebeklerin enfekte olmalarına engel olmaları için bazı bakım önlemleri alınmalı.”
Yeni anneler maske, eldiven benzer biçimde koruyucu ekipmannlar kullanmayı düşünebilirler ve ek olarak sütü bebeğe biberon ile verebilirler.
Şu Anda Hangi Adımları Atmalıyım?
Hamile hanımefendiler doktorları ile iyi bir kontakt içinde olmalılar ve virüse maruz kalma riskini azaltmak için kontroller daha izole bir yerde, daha mesafeli şekilde yapılmalı.
Eğer hasta olan yada emareler gösteren birisine maruz kalırsanız, derhal doktorunuza ulaşmalısınız.
El yıkama, toplumsal mesafe ve hasta olan insanlardan uzak durmak virüse maruz kalma riskinizi azaltır.
Ek olarak coronavirüs tanısı almış hanımefendilerin evde doğum yapmaktan kaçınmalarını öneriyor.
Hastanede hem anne hem de bebek gözlem altında tutulabilir ve bebeğin emare geliştirmediği yada hasta olmadığı güvence altına alınabilir.
Bunu ev ortamında yapmak olanaksız. Anne ve bebeğin sağlığı için hastane ortamı lüzumlu.
Doğal ki daha çok şey öğrenildikçe bu önerilerde değişimler olabilir.
Bu aşamada eldeki veriler oldukça ümit vaadediyorlar şu sebeple virüs rahimden geçmiyor benzer biçimde görünüyor.
İngiltere’deki bir bebek haricinde tüm yenidoğanlar negatif kontrol neticeleri verdiler.
Hamile hanımefendiler risk grubu içinde olsalar da, bu aşamada coronavirüs kaparlarsa komplikasyon riskinde pek bir artış görülmüyor.
Netice Olarak
Coronavirüsün gebelik üstündeki etkilerine dair araştırmalar sınırı olan olsalar da, sıhhat uzmanları eldeki verilerin ümit verdiğini söylüyorlar.
Virüs rahimden geçmiyor benzer biçimde görünüyor.
Tek bir bebek haricinde başka coronavirüs tanısı almış yenidoğan yok.
Hamile hanımefendilerin aynı yaşlarındaki hamile olmayan hanımefendilere bakılırsa daha hasta olmadıkları da görülüyor. Gene de güncellemeleri kovuşturmak mühim şu sebeple durum oldukca süratli evriliyor ve yeni bilgiler devamlı paylaşılıyorlar.
Kaynak: https://www.aysetolga.com/hamileyseniz-coronavirus-hakkinda-bilmeniz-gerekenler
